援外医疗任重道远

冈比亚是我的“位卑未敢忘忧国”;是我的“苟利国家生死以”;是我的“为中华民族之崛起而读书”;是我的“不计生命长短,追求生命价值”……

援外医疗任重道远

来源: 中国日报网
2019-06-20 09:39 
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冈比亚是我的“位卑未敢忘忧国”;是我的“苟利国家生死以”;是我的“为中华民族之崛起而读书”;是我的“不计生命长短,追求生命价值”……

机遇不是等来的,努力也永远不会晚。没有行动,再多的鸡汤都是安慰剂;没有行动,所有的机遇都是错过;没有行动,只能躲在电影院里,看《无问西东》,为别人的青春无悔而流泪;看《芳华》,慨叹自己青春已逝……

正是无数个无名的我、我们,造就了中华民族伟大复兴。“当他回首往事时,不因虚度年华而悔恨,也不因碌碌无为而羞耻。”回看《战狼2》感受祖国的强大时,会欣慰的说,我曾为祖国努力过。

这就是第二批援冈比亚医疗队队长龙锦最初选择参加援非医疗队的宣言。龙锦是中国医科大学附属第一医院胰胆外科副教授、副主任医师,2018年6月抵达冈比亚首都班珠尔,开始执行为期一年的援外医疗任务。工作地点为冈比亚首都班珠尔的爱德华•弗朗西斯•斯莫医院(Edward Francis Small Teaching Hospital, EFSTH)。

未知既让人畏惧,又令人渴望。工作中,希望创新,探索未知。生活中,希望第一个到达未自己曾攀登的高峰,又盼望有攻略可以借鉴。既希望人迹罕至,又盼望有人见证。冈比亚共和国,The Smiling Coast of Africa,微笑海岸,非洲大陆上的一个小国,一个陌生的国度,一个中国人知之甚少的国度,一个对在华非洲留学生也陌生的国度。我们对冈比亚的了解,远远低于冈比亚人民对中国的了解。

援冈比亚医疗队工作的EFSTH是冈比亚唯一一所教学医院。很多EFSTH的冈比亚籍员工有发达国家留学工作经验,还有部分员工曾经到过中国进行短期培训。EFSTH常年有外籍员工工作,驻有一支30多人组成的古巴医疗队,而且经常接受来自英国、美国、德国、印度等国家和国际组织的医疗援助和短期技术支持。虽然EFSTH基础设施落后,但EFSTH的医生普遍具有国际化视野。在如此落后的设施,挑剔的目光之下,医疗队开展工作相当困难。医疗工作是援外医疗队的最重要工作内容。队长龙锦在克服生活中一个又一个困难的同时,不忘初心,牢记使命,坚持把医疗工作放在首位。从上班第一天开始,龙锦就在EFSTH的医护人员关注下工作。通过一次次的准确诊断、一个个漂亮的手术,终于得到了EFSTH的医护人员的认可。从最初的批评EFSTH的医护人员工作不规范时的怒目而视、传递手术器械时候狠狠的敲打一下我的手心,逐渐转变为日常工作外,开始一起去吃饭,聊起了家庭生活。

旅居冈比亚的塞拉利昂人乔玛莱恩•塞雷斯5个月前开始出现腹痛,3个月前因腹痛发作而在EFSTH诊断为急性胆囊炎,而住院治疗。当时她推说家庭困难,难以承受手术治疗费用而采取非手术治疗好转后出院。这一次,她类似再次腹痛发作,再次被诊断急性胆囊炎。她听说有中国医疗队在这里工作后,专门住进了私人病房。并点名要求中国医疗队为她手术。冈比亚的私人病房相当于国内的单人病房,外国人住私人病房比冈比亚人住普通病房的治疗费贵14倍。医疗队长龙锦得知这个消息后,征得EFSTH外科主任的同意后,将病人转到自己所在的治疗组,亲自为病人手术。手术过程及术后过程非常顺利,乔玛莱恩•塞雷斯非常感谢中国医疗队。出院前还表露了上一次没手术的小心机,当时她不是因为经济原因,而是担心冈比亚本地医生的医疗水平。这次有中国医疗队在,才敢放心的做手术。最后,她还开心的与医疗队长龙锦玩起了自拍。

随着工作的逐步开展,也激发了当地外科医生的进取心。纷纷表示要重新开展普通外科腹腔镜手术。EFSTH外科原有一套腹腔镜手术设备,因设备老旧,加之人员流失,令本地外科医生望而却步。听说外科要在中国医疗队的帮助下,重新开展腹腔镜手术的消息,一名EFSTH工作人员,利用工作便利,充当了第一个病人。重新开展腹腔镜手术前,医疗队长龙锦与摩洛哥留学归来冈比亚外科医生拉明•杰特反复测试老旧设备,确定老旧设备依然可用。为了确保手术顺利实施,把原有老旧设备与中国捐赠新设备结合使用。最终使得EFSTH外科重新开展了腹腔镜手术,使老旧设备焕发青春。

医疗队在为冈比亚卫生事业和人民健康服务的同时,利用业余时间为我驻外使(领)馆、中资机构工作人员和华人华侨提供了大量医疗服务,深受在冈华人的好评。

一名在冈比亚工作的华人,因腹痛发作,在冈求诊。就医后,冈比亚本地医生怀疑该名患者是肝炎,给予其保肝治疗,病情一度得到了缓解。之后,这名病人少量进食,进而诱发剧烈腹痛,周身皮肤巩膜黄染明显,并伴有高热。因病情明显加重,病人提出找中国医疗队会诊。病人来到医疗队前,队长龙锦与冈比亚医生对病人病情做了初步了解,当地医生坚持认为该患者为肝炎,不严重。患者就诊时恰逢周末,为避免耽误病情,医疗队长龙锦首先让患者直接来到医疗队宿舍。病人到达医疗队宿舍后,队长龙锦对患者病情进一步诊察后判断:患者很有可能是胆囊结石、胆总管结石、急性胆囊炎、急性胆管炎。这种病情有生命危险,需要立即住院治疗,而且可能需要急诊手术。冈比亚还不具备开展这种疾病微创手术的条件,只能开腹手术。并且在当地医院现有设备条件下,开腹手术只能解决胆管炎发作问题,不能取尽结石。患者了解病情后,很是担心,他原以为病情不严重,什么都没有准备。龙锦安抚患者说:“救命要紧,一切我们来安排,我这里有20,000达拉西(约人民币2800元),你先带着应急。”龙锦马上给病人注射了一支654-2缓解腹痛,并安排张军找车,周晓枢、李建民陪同病人到医院就诊。龙锦、周晓枢、李建民3名队员陪同病人到达医院急诊后,队员周晓枢、李建民为不懂英语的患者当起了翻译,帮助急诊护士建立了病志,并找来了当班医生。龙锦队长建议当班医生:尽量不做手术,先给病人采取保守治疗,若病情能缓解,病人回国治疗;若病情不能缓解,再就地急诊手术,并布置了保守治疗方案。当地医生表示同意。然后龙锦、周晓枢、李建民协助病人办理住院并将其护送到病室。病人住院后,龙锦亲自给病人下管,并进一步明确了治疗方案。将病人完全安顿好了之后,龙锦、周晓枢、李建民才离开医院。离开医院前对病人的同事再三嘱咐,一旦需要随时联系。在龙锦队长的精心指导下,病人病情得以缓解,赢得了回国治疗的时机,病人回国后治疗顺利,目前病人已经再次回到冈比亚的工作岗位。

通过援外医疗与当地群众结下了深厚的友谊。现在周边居民除了会说“你好”之外,还学会了好多东北话。冈比亚青年阿尔加,他在一次足球训练中受伤,其父亲因白内障丧失劳动能力,母亲在市场贩卖蔬菜勉强维持生计,家中兄弟姐妹多达11人,沉重的家庭负担让他无钱医治。医疗队员伸出援手。采取类似国内“一帮一,结对子”的方式帮助他和他们全家。拿出自己从国内带来的药物,为阿尔加免费医治的同时对其家庭进行帮扶。给阿尔加送医送药的同时,还给他们家送去了大家的自用生活用品。并为阿尔加家的周边居民进行免费体检。医疗队员进入阿尔加家时的情形至今难以忘怀:“全村人几乎都来了,他们把招待贵宾的美食,自家产的香蕉、橘子拿出来招待我们,就像是过节一样隆重、热情!”。阿尔加的姐姐,为了表达对医疗队的感谢之情,自带餐具,专门到医疗队宿舍给我们做了一顿冈比亚餐。

工作中也有遗憾。7岁女孩,哈瓦•伽罗的故事,成了医疗队员心中难以磨灭的痛。数月前的巡诊,医疗队员第一次见到她。当时她妈妈发觉哈瓦•伽罗的肚子比以前大,而且她自己也说有腹胀。碰巧赶上中国医疗队到当地巡诊。她妈妈就带她到医疗队巡诊点看看。经过医疗队员张军医生、周东晖医生的初步检查发现,哈瓦•伽罗的腹胀并不简单,好像是腹部肿瘤。遇上医疗队内科、外科、超声科共同会诊,初步诊断为腹部巨大肿瘤,肝脏来源可能性大。便告知哈瓦•伽罗的妈妈,孩子得了肿瘤,应该手术。当地医疗条件肯定不行。建议到首都医疗队工作的医院进行详细检查。哈瓦•伽罗的妈妈得知这个消息后,一脸愁容的走了。医疗队员也很无奈。尤其是得知哈瓦•伽罗家里还有好几个孩子需要妈妈照顾,并且哈瓦•伽罗看病得自费的时候,更觉得无能为力。没想到几个月后,哈瓦•伽罗竟然到在EFSTH儿科住院了。这几个月来,哈瓦•伽罗的父母一方面给她看病筹钱,一方面给哈瓦•伽罗办好转诊手续,同时哈瓦•伽罗的病情也在不断恶化。办好了这些事情之后,专门到首都找中国医疗队来看病的。经过在EFSTH儿科的检查,哈瓦•伽罗被诊断为巨大肝母细胞瘤,可切除性很小。听到这个消息后,哈瓦•伽罗的父亲一时难以接受。反复要求医疗队员再仔细看看。面对这种请求,医疗队员龙锦想到了会诊联动机制。将哈瓦•伽罗的病例资料传回中国医科大学附属第一医院组织了远程会诊。中国医科大学附属第一医院的专家们通过有限的检查资料,还是同意前方队员的判断,巨大外生性肝母细胞瘤,肿瘤为恶性,可切除性差,不建议勉强手术治疗。当医疗队员龙锦将来自中国的会诊意见转告给哈瓦•伽罗的父亲后,他虽然很失望,但还是礼貌的感谢了中国医疗队的帮助。

医疗从来不是万能的。援外医疗也不是可以一蹴而就的,需要几年甚至几十年不懈的努力。援外医疗,任重道远。(中国日报辽宁记者站)

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